Кональбумин яйца, nGal d3 (f323) IgE, ImmunoCAP

Сыворотка крови

Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к

одному из аллергенов куриного белка – овотрансферрину.

Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к овотрансферрину (кональбумину).

Синонимы английские
ImmunoCAPf323 (Egg, Conalbumin/Ovotransferrin, nGal d3), IgE; Egg, Conalbumin(nGal d3),IgEAbinSerum; Conalbumin, nGal d3, IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

kU/l (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного "виновника" аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия. Необходимо учитывать, что в состав аллергенного вещества нередко входит не один, а несколько белковых структур с различными биохимическими и аллергенными свойствами, которые могут влиять на характер течения атопического заболевания.

Пищевая аллергия – вызванная приемом пищи реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Ее нередко можно спутать с пищевой непереносимостью, связанной с другими причинами (особенностями приготовления пищи, составом продукта, метаболическими нарушениями, заболеваниями ЖКТ).

Пищевая аллергия чаще наблюдается у детей первых лет жизни, преимущественно до 3х-летнего возраста. Около 90 % всех аллергических реакций на пищу связаны с употреблением молока, куриных яиц, рыбы и морепродуктов, сои, пшеницы, арахиса и орехов. Куриные яйца, а особенно яичный белок, могут вызывать аллергические реакции в виде крапивницы, ангиоотека, желудочно-кишечных расстройств, эозинофильного эзофагита, обострений атопического дерматита, риноконъюнктивита и астмы. Специфические антитела IgE к куриному яйцу выявляются у 66 % детей с атопическим дерматитом и поражением органов дыхания. Необходимо помнить, что яйца могут входить в состав различных пищевых продуктов, например, макарон, сосисок и колбас, хлебобулочных и кондитерских изделий и выступать в роли "скрытых" аллергенов, а следы куриных белков выявляются в составе некоторых вакцин, изготовленных на основе куриных эмбрионов.

Белок и желток куриного яйца отличаются по составу и аллергенным свойствам. Так белок состоит из протеинов (10 %) и воды (88 %), а желток содержит воду (50 %), жиры (34 %) и белки (16 %).  В яичном белке находятся основные аллергены куриного яйца – овальбумин (44 % всех протеинов белка), овомукоид (11 %), овотрансферрин (12 %), овомуцин (3,5 %) и лизоцим (3,4 %). Несмотря на превалирующую концентрацию овальбумина, более аллергенными считаются овотрансферрин и овомукоид. Выраженные аллергенные свойства овомукоида связаны с устойчивостью белка к термической обработке, воздействию ферментов пищеварительного тракта, особенностью и отличием процессов пищеварения у детей и взрослых. Основными аллергенными молекулами куриного белка являются гликопротеины Gald1, Gald2, Gald3 и Gald4.

Аллерген Gald3 (кональбумин, или овотрансферрин) - белок с молекулярной массой 66-78 кДа. Он присутствует в яичном белке, желтке и плазме и имеет совместный ген с трансферрином куриной сыворотки, однако отмечается лишь частичная перекрестная реактивность данных белков. Физиологическое значение кональбумина связано со связыванием и транспортом железа. Он относится к термолабильным белкам, его аллергенные свойства снижаются при термической обработке и под воздействием пищеварительных ферментов.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к нативному (полученному из натурального сырья) аллергену куриного белка – овотрансферрину (кональбумину) методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80 % определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. Всемирная Организация Здравоохранения и Всемирная Организация Аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

 

Для чего используется исследование?

• диагностика аллергии на куриный белок;
• диагностика причин пищевой аллергии, а также развития аллергических заболеваний и их обострений у детей и взрослых.

 

Когда назначается исследование?

•          при подозрении на сенсибилизацию к куриному яйцу;
•          при обследовании детей с атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, желудочно-кишечными расстройствами, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.

Что означают результаты?

Референсные значения:

Значение показателя кЕдА/л	Класс	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 – 0,35	0	Отсутствует
0,351 – 0,69	1	Низкий
0,70 – 3,49	2	Средний
3,5 – 17,49	3	Высокий
17,5 – 49,99	4	Очень высокий
50,0 – 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

 

Причины положительного результата:

•   сенсибилизация к одному из аллергенов куриного белка – овотрансферрину (кональбумину).

Причины отрицательного результата:

•   отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
•   длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21-682] Аллергокомпонент f232 - овальбумин яйца nGal d2, IgE (ImmunoCAP)

[21-683] Аллергокомпонент f233 - овомукоид яйца nGal d 1, IgE (ImmunoCAP)

[21-684] Аллергокомпонент k208 - лизоцим яйца nGal d 4, IgE (ImmunoCAP)

[21-627] Аллерген f2 - молоко коровье, IgE (ImmunoCAP)

[21-630] Аллергокомпонент f78 – казеин nBos d8, IgE (ImmunoCAP)

[21-629] Аллерген f231 - кипяченое молоко, IgE (ImmunoCAP)

[21-626] Аллерген e85 - перо курицы, IgE (ImmunoCAP)

[21-623] Аллерген f83 - мясо курицы, IgE (ImmunoCAP)

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, дерматолог, пульмонолог, оториноларинголог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Host A. et al. Allergy testing in children: why, who, when and how? Allergy, 2003;58:1-11.
• Mine Y, Zhang JW. Comparative studies on antigenicity and allergenicity of native and denatured egg white proteins. J Agric Food Chem 2002;50(9):2679-83
• Mizutani K, Okamoto I, Fujita K, Yamamoto K, Hirose M. Structural and functional characterization of ovotransferrin produced by Pichia pastoris. Biosci Biotechnol Biochem 2004;68(2):376-83
• Quirce S, Maranon F, Umpierrez A, de Las Heras M, Fernandez-Caldas E, Sastre J. Chicken serum albumin (Gal d 5*) is a partially heat-labile inhalant and food allergen implicated in the bird-egg syndrome. Allergy 2001;56(8):754-62.