Метаболиты эстрогенов и прогестерона, 24-ч моча (Estrogens and progesterone metabolites, 24-h urine)
- Услуга
от 75 490 ₸
- +7 (727) 395-54-61Регистратура
Метод определениягазовая хроматография с масс-селективным детектированием.
Исследуемый материалПроба суточной мочи с консервантом
Доступен выезд на дом
Синонимы: Оценка баланса эстрогенных метаболитов; Метаболиты эстрогенов и прогестерона в суточной моче.
Urinary Metabolites Of Estrogen And Progesterone (24 hours).
Краткая характеристика теста «Метаболиты эстрогенов и прогестерона, 24-часовая моча»
Состав панели:
- Эстрон (E1)
- Эстрадиолl (E2)
- Эстриол (E3)
- 2-гидроксиэстрон (2-OHE1)
- 16α-гидроксиэстрон (16α-OH E1)
- 4-гидроксиэстрон (4-OH E1)
- 2-метоксиэстрон (2-OMeE1)
- Прегнандиол
Эстрогены играют регуляторную роль во множестве физиологических процессов, проявляя свои геномные и не-геномные эффекты, опосредованные рецепторами эстрогенов. Помимо физиологических эффектов, известна потенциальная роль эстрогенов в опухолевом росте при различных видах рака (включая рак груди, простаты, эндометрия, яичников, толстой кишки, легких). Изучается также значение изменений метаболизма эстрогенов в таких процессах, прежде всего, в риске развития рака груди.
Три биологически наиболее активных эстрогена в организме человека, по рангу их потенции – эстрон, эстрадиол, эстриол. Эстрадиол легко и обратимо конвертируется в менее активный эстрон. Оба эти эстрогена подвергаются метаболизму с образованием различных гидроксилированных продуктов, преимущественно в печени.
Гидроксилирование может происходить в разных позициях углерода, с альфа- или бета- ориентацией. Основными путями метаболизма эстрогенов являются 2-гидроксилирование и 16-альфа-гидроксилирование. 16а-гидроксилирование, при редукции в 17 позиции, ведет к образованию эстриола. 4-гидроксилирование – количественно менее выраженный, но также значимый путь метаболизма эстрогенов. Вторым этапом метаболизма служит процесс метилирования с образованием метокси-производных и, в конечном счете, полной инактивацией.
Подтверждена связь между уровнем эндогенных эстрогенов и риском рака молочных желез у женщин в постменопаузе. Эстрогены продуцируются не только в яичниках, но и периферически – из андрогенов. Несмотря на то, что в постменопаузе у женщин яичники не секретируют эстрогены, в их крови присутствуют значимые количества эстрона, образующегося путем конвертации андростендиона, производимого надпочечниками. У мужчин и женщин в норме около 1% секретируемого андростендиона конвертируется в эстрон Основной участок периферической конвертации андростендиона в эстрон – жировая ткань, поэтому концентрация эстрона у тучных женщин в постменопаузе повышена.
Метаболиты эстрогенов способны проявлять генотоксичность, потенциальная способность индуцировать повреждение ДНК варьирует в зависимости от конкретного метаболита. 2-ОН-эстрогены проявляют слабое связывание с рецепторами эстрогенов, но препятствуют их соединению с более активными гормонами и метаболитами, снижая тем самым избыточную пролиферативную активность. Метаболиты 4-гидроксиэстрон и 16а-гидроксиэстрон, ассоциированы с повышением риска рака груди, поскольку они способны прямо реагировать с ДНК или подвергаться дальнейшим преобразованиям в реактивные оксигенированные производные. Полностью инактивированные метокси-производные связывают с протективным эффектом.
Прегнандиол – количественно значимый метаболит прогестерона, оценка его мочевой экскреции может использоваться в качестве индекса эндогенной продукции прогестерона, поскольку показывает корреляцию в большинстве клинических ситуаций.
С какой целью определяют уровень метаболитов эстрогенов и прогестерона в суточной моче
Панель тестов используют для углубленных исследований метаболизма эстрогенов, преимущественно при оценке риска рака груди.
Литература
Основная литература:
- Бабаева Н.А. с соавт. Роль метаболитов эстрогенов в патогенезе рака молочной железы, эндометрия и яичников. Вестник РНЦРР МЗ РФ 2013 N13. Электронная версия
- Чагай Н.Б., Мкртумян А.М. Метилирование эстрогенов, ожирение и рак молочной железы. Проблемы эндокринологии 2018, т. 64, №4, с. 244—251
- Eliassen A.H. et al. Urinary estrogens and estrogen metabolites and subsequent risk of breast cancer among premenopausal women. Cancer Res. 2012; 72(3): 696–706.
- Fuhrman B.J. et al. Estrogen Metabolism and Risk of Breast Cancer in Postmenopausal Women. J Natl Cancer Inst., 2012, Vol. 104, Iss. 4, pp.326-339.
- Im A. et al. Urinary estrogen metabolites in women at high risk for breast cancer. Carcinogenesis. 2009, vol.30 no.9 pp.1532–1535.
- Moore S.C. et al. Endogenous Estrogens, Estrogen Metabolites, and Breast Cancer Risk in Postmenopausal Chinese Women. JNCI J Natl Cancer Inst (2016) 108(10): djw103. doi: 10.1093/jnci/djw103 7. Rothenberger N.J. et al. The Role of the Estrogen Pathway in the Tumor Microenvironment. Int. J. Mol. Sci. 2018, 19, 611; doi:10.3390/ijms19020611
- Цена: от 75 490 ₸