Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF

Метод определенияЭлектрохемилюминесцентрый иммуноанализ, технология Roche, Elecsys PlGF и Elecsys sFlt‑1 (Cobas); расчет соотношения sFlt‑1/PlGF.

Исследуемый материалСыворотка крови

Доступен выезд на дом

Синонимы:

Biochemical markers in preeclampsia: sFlt-1, PlGF, sFlt-1/PlGF ratio.

Состав профиля:

№ 1634 PlGF – плацентарный фактор роста

№ 1648 sFlt-1 – растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1

Соотношение sFlt-1/PlGF, расчет

Краткое описание исследования «Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF»

Преэклампсия – одно из очень серьезных осложнений беременности. Этот вид патологии относится к группе гипертензивных расстройств при беременности, которые являются одной из ведущих причин материнской смертности, а также причиной тяжелой заболеваемости как матерей, так и плода. Преэклампсия характеризуется стойкой артериальной гипертензией, возникшей после 20 недель беременности, и значительной протеинурией (повышением выделения белка с мочой). Нередки отеки, проявления полиорганной дисфункции, затрагивающие почки, печень, сердечно-сосудистую систему, возможны церебральные и зрительные нарушения. Частота развития преэклампсии среди беременных составляет 2-8%.

С какой целью проводят исследование сыворотки крови на «Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF» 

Определение уровня PlGF и sFlt‑1 в сыворотке крови, проводимое в дополнение к стандартным видам обследования, позволяет отличить физиологическое течение беременности от риска развития преэклампсии еще до появления ее клинических симптомов. 
 

Особенности аналитов, входящих в состав профиля «Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF»

При нормальной беременности уровень PlGF увеличивается в течение первых двух триместров и уменьшается по мере приближения родов. Уровень sFlt‑1, напротив, остается стабильными на ранних сроках и в середине беременности и постепенно увеличивается ближе к родам. У женщин с развивающейся преэклампсией уровень sFlt‑1 выше, а уровень PlGF ниже, чем при нормальной беременности. Эти изменения отмечаются еще до развития преэклампсии, что позволяет использовать данные маркеры в прогностических целях. Расчет соотношения sFlt‑1/PlGF служит лучшим предиктором, чем каждый из показателей в отдельности. Ранняя диагностика и выявление риска развития преэклампсии важны для принятия решений о ведении беременности и целесообразности госпитализации беременной с риском преэклампсии: при надлежащем контроле неблагоприятные исходы большей частью могут быть предотвращены.

Литература

1. Адамян Л. В. и др. Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде //Преэклампсия. Эклампсия. Клинические рекомендации (протокол лечения). М. – 2016. 
2. Дубровина С. О., Муцалханова Ю. С., Васильева В. В. Раннее прогнозирование преэклампсии (обзор литературы) //Проблемы репродукции. – 2018. – Т. 24. – №. 3. – С. 67-73. 
3. Иванец Т. Ю. и др. Плацентарный фактор роста и FMS-подобная тирозинкиназа-1 как маркеры преэклампсии в динамике беременности //Клиническая лабораторная диагностика. – 2013. – №. 8. 
4. Hund M. et al. Multicenter prospective clinical study to evaluate the prediction of short-term outcome in pregnant women with suspected preeclampsia (PROGNOSIS): study protocol //BMC pregnancy and childbirth. – 2014. – Т. 14. – №. 1. – С. 324. 
5. National Institute for Clinical Excellence et al. PlGF-based testing to help diagnose suspected pre-eclampsia (Triage PlGF test, Elecsys immunoassay sFlt-1/PlGF ratio, DELFIA Xpress PlGF 1-2-3 Test, and BRAHMS sFlt-1 Kryptor/BRAHMS PlGF plus Kryptor PE ratio) //London, UK: NICE. – 2016. 
6. Sovio U. et al. Prediction of Preeclampsia Using the Soluble fms-Like Tyrosine Kinase 1 to Placental Growth Factor Ratio A Prospective Cohort Study of Unselected Nulliparous Women. Hypertension. 2017, 69, pp. 731-738.  
7. Tsiakkas A. et al. Serum soluble fms‐like tyrosine kinase‐1 in the three trimesters of pregnancy: effects of maternal characteristics and medical history //Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. – 2015. – Т. 45. – №. 5. – С. 584-590. 
8. Zeisler H. et al. Predictive value of the sFlt-1: PlGF ratio in women with suspected preeclampsia //N Engl J Med. – 2016. – Т. 374. – С. 13-22.
9. Материалы фирмы-производителя реагентов.